Pour les multis en rack et les pédales, ça dépend du modèle et de la marque.
Les multis TC et quasiment tous les Lexicon sont compatibles 110V/220V via une alim' "autosensing" (ce qui permet de sortir un modèle unique pour le monde entier), tu aura juste à remplacer le cordon (détachable, c'est le même format que les cordons d'alim de PC).
Pour les Rocktron certains Lexicon (dont le MX200) et pas mal d'Alesis ou encore la gamme DMC (GCX et associés), ils sont en 9VAC, donc il te faudra juste remplacer le bloc alim' par un qui fonctionne à 220V.
Pour les pédales, pas de problèmes les 3/4 du temps, la plupart du temps c'est du 9VDC, donc rien à changer, et pour les alimenter via un transfo, celui que tu utilises pour tes pédales "européennes" fonctionnera.
Bref, pour les effets, dans la grande majorité des cas ce n'est pas un problème.